DOCUMENTAZIONE – Mutualità A

  • Partecipazione alla spesa della sola retta di Degenza per:

– Ricoveri in cameretta reparto solventi: cartella clinica o lettera di dimissioni attestanti il giorno di entrata/uscita, diagnosi descrittiva del ricovero e fattura.

– Ricoveri in corsia comune: cartella clinica o lettera di dimissione attestanti i giorni di entrata/uscita e la diagnosi descrittiva del ricovero.

  • Contributo spese per Interventi Chirurgici: fatture o ricevute del medico chirurgo, aiuto chirurgo e anestesista con indicato il loro nominativo e la diagnosi descrittiva dell’intervento.
  • Contributo di convalescenza per applicazione di Gessatura (doccia gessata, stecca metallica, benda gessata, tutore gilchrist) o Tutore immobilizzante post intervento chirurgico: referto del pronto soccorso o cartella clinica attestante la causa, diagnosi e numero di giorni in cui si è portato il gesso (nella determinazione dei giorni di gessatura o tutore, il giorno di rimozione non viene rimborsato).
  • Contributo annuo delle spese sostenute per Cure Termali (ed eventuali ticket) effettuate in Stabilimenti Termali: fattura.
  • Contributo annuo delle spese sostenute per l’ acquisto Lenti da vista o a contatto: fattura (nella quale l’importo delle lenti e dell’eventuale montatura siano specificati e ben suddivisi tra loro) e prescrizione del medico oculista o dell’ottico dalla quale risulti il grado di deficit visivo (diottrie).
  • Contributo annuo per terapie fisiche e riabilitative (ed eventuali ticket) a seguito di infortunio senza ricovero e intervento chirurgico ortopedico: fattura, referto di pronto soccorso o cartella clinica e certificato medico di prescrizione delle terapie.
  • Contributo annuo delle spese sostenute (compresi i ticket) per onorari medici per visite specialistiche (escluse le visite odontoiatriche, ortodontiche, sportive, ad uso assicurativo e medico legali) – esami diagnostici di laboratorio e indagini strumentaliprestazioni sanitarie rientranti nei “Pacchetti Prevenzione”: fattura.
  • Contributo annuo premio natalità per ogni figlio nato tra il 1 Gennaio 2019 al 31 Dicembre 2019: certificato di nascita e autocertificazione dello stato di famiglia.
  • Contributo annuo per l’acquisto di protesi acustiche: prescrizione rilasciata dal medico o dal centro acustico e copia fattura.
  • Contributo annuo per le spese sostenute per aver effettuato il test del DNA fetale: fattura.
  • Contributo annuo per le spese sostenute per aver effettuato il test sulle intolleranze alimentari: fattura e prescrizione medica.